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    桔梗——可食可药可观赏的植物

    发布时间:2024-07-15 阅读数:94

    桔梗为桔梗科植物桔梗Playcodon grandiflorum(Jacq.)A.DC.的于燥根。春、秋二季采挖,洗净,除去须根,趁鲜剥去外皮或不去外皮,干燥。

    桔梗,始载于《神农本草经》,列为下品,其性味苦、辛、平,归肺经,具有宣肺、利咽、祛痰、排脓的功效,用于咳嗽痰多、胸闷不畅、咽痛音哑、肺痈吐脓。李时珍解释其名称由来:“此草之根结实而梗直,故名”。苏颂《图经本草》中载有其形态,“桔梗,生嵩高山谷及冤句(鲁西南中心城市菏泽最古老的地名之一),今在处有之。根如小指大,黄白色。春生苗,茎高尺余。叶似杏叶而长椭,四叶相对而生,嫩时亦可煮食。夏开花紫碧色,颇似牵牛花。秋后结子,八月采根,其根有心,无心者乃荠苨也”。

    桔梗是药食两用植物,含有的化学成分主要有三萜皂苷、多糖、黄酮、聚炔、甾体、酚酸、脂肪酸等,其中三萜皂苷是主要的有效成分。药理和临床医学研究表明,桔梗具有祛痰、镇咳、抗炎、降血压、降血糖、减肥、抗肿瘤、提高人体免疫力等作用。桔梗的嫩苗、根均可作为蔬菜食用,也可以加工成罐头、果脯、什锦袋菜、保健饮料等食品。此外,桔梗还具有很高的观赏价值。适宜用作插花和布置花坛。桔梗用途广泛,市场需求量大。

    野生桔梗分布于内蒙古、吉林、黑龙江、辽宁等地,桔梗商品过去主要来源于野生资源,以产于北方长白山区、半山区的野生桔梗为上品。但由于桔梗国内外市场的俏销,农民加速对野生资源的掠夺式采挖,再加上只采不育,使野生资源面临枯竭。目前,栽培品逐渐成为桔梗商品的主要来源。栽培桔梗主产于安徽、河南、四川、湖北、山东、辽宁、江苏、浙江、河北、吉林、内蒙古等地,商品药材以东北和华北产量大,以华东地区品质好。桔梗以种子繁殖或扦插繁殖,一般1~2年收获。由于栽培的环境不同,栽培桔梗与野生桔梗的性状差别较大。因此科学认识和有效控制栽培桔梗药材的产量和品质,开展梗规范种植及适宜技术研究具有十分重要的理论和实践意义。

     

    二、药理作用

    中医认为桔梗归肺经,有开宣肺气、祛痰排脓之功效。现代药理学围绕桔梗的功效进行了祛痰、镇咳、抗炎、抗溃疡、降血压、扩张血管、解热、镇痛、镇静、降血糖、抗胆碱、促进胆酸分泌、抗过敏等方面的药理作用研究。

    1.祛痰、镇咳与抗炎作用

    化痰作用包括促进唾液和支气管分泌物的产生,呼吸道分泌液量增多,有利于使附着呼吸道黏膜的浓痰变稀,从气道壁脱落,从而起到祛痰作用。黏蛋白是支气管的分泌物,也是衡量药物祛痰效果的指标之一。桔梗皂苷是桔梗具有止咳和化痰功效的主要活性成分。肺组织病理学研究发现,桔梗水提物可抑制卵清蛋白诱导的黏液分泌过多,减少痰液。桔梗浸液给犬口腔给药,可使唾液分泌亢进,研究人员认为桔梗皂苷的祛痰作用主要是对口腔、咽部位黏膜的直接刺激,反射性地引起呼吸道分泌亢进,从而使痰液稀释,易于排出。桔梗水提物对麻醉猫也有明显的祛痰作用,祛痰效果可维持7小时以上。桔梗的根、根皮、茎、叶、花和果均有显著的祛痰作用。对单体皂苷的祛痰活性研究发现,桔梗皂苷D和D3通过雾化给药,能增加大鼠上皮细胞中黏液素的释放;桔梗皂苷D3的作用比ATP(adenosine triphosphate,腺苷三磷酸)和氨溴索(ambroxole)的作用更强,因而桔梗皂苷D和D3都可作为一种有效的化痰药来应用。

    梁仲远利用氨水刺激建立小鼠咳嗽模型,并用桔梗水提液进行治疗,结果与模型组比较,桔梗水提液高、中剂量组咳嗽潜伏期显著延长(P<0.01或F<0.05 ),咳嗽次数显著减少(P<0.01或P<0.05 ),该实验结果表明桔梗水提液在镇咳、祛痰方面效果较好。黄彦德等用《千金》苇茎汤合桔梗汤治疗感冒后久咳106例观察,与空白对照组比较,桔梗水提液高、中剂量组小鼠气管红排泌量显著增加(P<0.01或P<0.05 )。桔梗水提物还可促进哮喘豚鼠肺组织中脂氧素(LXA4)释放,并调节机体内LXA4发挥广泛的抗炎促消散作用。

    桔梗的抗炎活性主要是由桔梗皂苷D和D3发挥作用。隋美娇等的研究也证明了桔梗总皂苷能改善肺炎支原体感染大鼠肺部组织的炎症,且对肺部的修复作用可能是通过上调肺表面活性蛋白-A(SP-A)表达实现的。郑秀琴用桔梗汤治疗支气管扩张效果显著。刘兴国认为桔梗散合漱口液是治疗慢性咽炎的理想药物。桔梗皂苷各剂量组对鹿角菜胶急性炎症和棉球性慢性炎症均有不同程度的抑制作用,其抗炎强度与阿司匹林相似。大鼠口服给药,还可抑制佐剂性关节炎,降低毛细血管通透性。腹腔注射桔梗粗皂苷,30分钟后可使血中ACTH和皮质酮含量明显增加,提示其抗炎作用与兴奋垂体-肾上腺皮质功能有关。

    此外,桔梗浸出物能抑制白细胞游走,增强中性白细胞的杀菌力,提高菌酶活性,粗皂苷部位能促进巨噬细胞的吞噬作用。

    2.抗肿瘤及免疫调节作用

    一直以来,癌症是导致人类死亡的重要疾病之一,全球很早就开始致力于抗癌药物的研发。西药虽然见效快,疗效好,但是毒副作用大,对人体的损害较严重。因此,寻找无副作用的抗癌药已经迫在眉睫。天然中草药被列入研究范围,其中,桔梗的抗癌作用较为显著。代群等通过测定不同浓度桔梗皂苷D给药下人肺癌细胞株A549体外表达产物,证明了桔梗皂苷D具有明显的细胞毒作用,能诱导A549细胞凋亡,其分子机制为通过对Bax,Bak和Bc1-2,Bcl-xL表达的调控,导致线粒体膜电位下降,进而激活Caspase,最终导致肺癌细胞死亡。吴葆华等研究表明,桔梗皂苷D具有体外抑制结肠癌细胞生长的作用,其机制与其影响周期蛋白c-Myc、Cyclin DI和CDK6的表达,将细胞阻滞于G1期而诱导结肠癌细胞凋亡相关。李伟等研究桔梗皂苷D、桔梗皂苷D3和远志皂苷D对人肝癌Be1-7402、冑癌BGC-823、乳腺癌MCF-7细胞株的体外增殖抑制作用及构效关系。结果表明,在质量浓度为20μg/ml时,3种皂苷均对人肝癌Bel7402细胞株的增殖有较强的抑制活性,质量浓度为20μg/ml时,抑制率分别为87.38%±2.17%,69.81%±5.47%和95.25%±1.36%。桔梗皂苷D对人肝癌Bel-7402、胃癌BGC-823、乳腺癌MCF-7细胞株的增殖抑制最强,且呈剂量依赖关系,IC值分别为11.70、9.10、17.72ug/ml。因此,桔梗皂苷具有良好的体外抗肿瘤活性,体外抗肿瘤活性与皂苷结构存在明显的构效关系,桔梗皂苷D有望成为抗肿瘤备选化合物。

    韩国学者研究了桔梗水提取物中对醋氨酚引起的肝中毒有保肝作用的物质Changkil及可能的保护机制。Changkil能显著地抑制血清中丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶活性的增强,同时与肝脏脂类的过氧化反应有剂量依赖的关系。Changkil对细胞色素P4501A2和2E1的作用研究表明,Changkil对醋氨酚引起的肝中毒的保肝作用是由于其阻碍了以P450作为媒介的醋氨酚的生物活性。此外,桔梗中分离得到的多聚糖可经由TLR4活化巨噬细胞,为阐明相关的生物学机制,韩国学者进行了桔梗对RAW264.7细胞丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)和转录因子AP-1的作用研究,结果表明桔梗至少部分以MAPKS和AP-1作为引起对巨噬细胞活化作用的媒介。桔梗中分离出来的桔梗皂苷D和桔梗皂苷D3对活性RAW264.7细胞有调节一氧化氮产生和TNF-α分泌的作用。

    3、降血糖、降血脂作用

    桔梗总皂苷还有降血糖、降血脂的作用。栾海艳等采用高脂高糖饮食加链脲佐菌素尾静脉一次性注射法制造2型糖尿病肝病大鼠模型,然后给予不同剂量的桔梗总皂苷,观察血糖、血脂、肝功及BMP-9mRNA等指标的变化。与模型对照组相比,桔梗总皂苷高剂量组的空腹血糖(FBG)水平显著降低(P<0.01),且已达正常标准,甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)水平显著增高(P<0.01);桔梗总皂苷中剂量组的TG、TC水平明显降低(P<0.05)。与模型对照组相比,桔梗总皂苷高剂量组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显降低(P<0.05),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著降低(P<0.01),肝组织中骨形态发生蛋白-9(BMP-9)mRNA的表达显著增加(P<0.01);桔梗总皂苷中剂量组的BMP-9mRNA的表达明显增加(P<0.05)。因此,桔梗总皂苷能明显降低2型糖尿病肝病大鼠的血糖、改善血脂代谢紊乱、保护肝功能,上调BMP-9mRNA的表达,从而减轻2型糖尿病肝病大鼠肝脏的损伤。

    高云芳等采用饲喂高脂饲料建立大鼠高脂血症模型,研究桔梗总皂苷对高脂血症的作用。结果表明,桔梗总皂苷具降血脂的作用,不同剂量的桔梗总皂苷对大鼠高血脂的降低作用差异较为显著:大剂量每天200mg/kg可显著降低高脂血症大鼠的TC、LDL-C、HDL-C,其作用程度超过阳性药物组(绞股蓝);小剂量组和中剂量组仅对血脂的部分指标有影响。

    桔梗皂苷A、C、D以及去芹糖桔梗皂苷D都对胰脂肪酶有显著的抑制作用,其中桔梗皂苷D效果更为显著。郑毅男等用含有桔梗水提取物的高脂肪饲料饲喂小鼠,并用含5%桔梗水提取物的高脂肪饲料与对照组比较,结果表明桔梗可降低饲喂高脂饲料大鼠血浆中TG的水平。

    4.抗疲劳作用

    于婷等选用50只SPF雄性昆明种小鼠,随机分5组,分别为刺五加浓缩液对照组,桔梗乙醇提取物高、中、低剂量组和空白组。对不同浓度剂量组连续3周灌胃,空白组灌胃等容积的蒸馏水。每3天称重一次;3周后测定各小组爬杆时间、无负重游泳时间、肝糖原和肌糖原储备量几个指标。结果表明,桔梗乙醇提取物有良好的抗疲劳功效。

    5.对心血管作用

    给大鼠静注桔梗皂苷,可引起血压下降,心率减慢,呼吸抑制,其作用不能被阿托品及H1、α、β受体阻断剂所拮抗,提示其可能通过直接地、非特异地作用于血管,引起血管扩张所致。

    6.抗溃疡作用

    十二指肠注入粗桔梗皂苷可防止大鼠消化溃疡的形成,大鼠口服桔梗提取物或桔梗粗皂苷对应激性溃疡有预防作用,其抑制率90%以上,可使溃疡指数明显降低。

    7、镇静、镇痛、解热作用

    桔梗粗皂苷对正常小鼠和致热小鼠均有显著的降温作用,作用可维持3~4小时;可抑制小鼠因腹腔注射乙酸引起的扭体作用,作用强度相当于阿司匹林:可抑制小鼠的自发活动,延长环已巴比妥钠的睡眠时间。通过爬梯、穿穴、转棒和斜面运动试验表明,它有中枢抑制作用,但对骨骼肌作用似乎不大。

    8.其他

    此外,桔梗粗皂苷还有松弛肠道平滑肌的作用。德国学者发现桔梗的亲脂性萃取物对PGHS同工酶有较强的抑制活性,确定脂肪酸为主要的有效成分并且进行了量化,亚油酸含量最高(干燥总萃取物重量的20%),并且有较高的PGHS-2的抑制活性。

     

    三、应用

    桔梗既是一种资源植物,又是一种药、食、观赏兼用的经济植物。

    (一)经济价值

    1.食用价值

    桔梗除了作为药用外,还可以食用。桔梗中含有丰富的营养,在我国东北地区及日本、韩国、朝鲜等东亚国家作为食用蔬菜十分普遍。桔梗根制成的咸菜是朝鲜族的特色食品和传统食品。韩国人素有食用鲜桔梗的习惯,方法是刮去鲜根外皮,将根撕成细条,然后用调料做成凉拌菜,也有的制成酱菜。目前桔梗销量大的主要原因也是因为作为食用,鲜桔梗大量出口韩国和日本而致。韩国超市常有小包装的保鲜桔梗或冷藏桔梗出售。

    桔梗的幼嫩茎叶也是一种山野菜,炒食、做汤、凉拌均可。此外,桔梗还可供酿酒用,也可用来制粉、做袋泡茶、罐头、保健饮料、蜜饯、桔梗果脯菜丝、面条等食品和饮料。

    花色苷具有抗氧化、消除自由基、降低血液中的胆固醇含量、抗肿瘤、抗突变等生理活性作用,具有良好稳定性、有较高生理活性的色素在食品工业有广阔的应用前景。桔梗中的花色苷稳定性良好,水溶性好,含量高,可以用做食品饮料等产品的天然食用色素。

    2.观赏植物

    桔梗花多蓝紫色或白色,均是人们喜爱的色调,且花大、美丽、色艳,清幽淡雅庄重,观赏性强,不论是园林绿化还是公园装点,栽植于假山旁、花坛,或用做大型庆典时烘托气氛,都是非常适宜的花卉品种;桔梗鲜花也常用作切花。桔梗可以作为观赏花卉进行大量栽培,是一种很有前途的理想的草本花卉。

    3.美容植物

    桔梗石油醚提取物具有抑制脂质过氧化,清除强氧化剂1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH)、超氧化物和NO自由基的抗氧化作用,后者的作用强度与二丁基羟基甲苯(BHT)和丁基羟基甲苯(BHA)相当。

    桔梗根的浸出物可以制成化妆品用于美容。由于桔梗根水浸物对皮肤表皮癣菌有抑制作用,与中药桂皮配伍可以制成化妆水、化妆膏,用以治疗癣疾和脚气;与中药当归配伍使用化妆品,对面部的色素斑(黄褐斑、雀斑)有一定的疗效。桔梗还可以用于防晒化妆品中去。日本将桔梗的提取物用于沐浴液中,起到保护皮肤和增白作用。

    4.开发方面的前景

    近十几年来,随着经济社会的发展、科技的进步以及生物学和医药学的发展,与之相适应的人类疾病谱、医学模式和医疗模式也正发生重大转变。人类对健康的认识不断刷新,对健康的追求日益增强,人们已经逐渐意识到传统医药,特别是中医药的保健理念、医疗实践的有效性与现代医学的结合将可能为人类提供医疗卫生保健新模式;健康饮食将会成为新的消费潮流,功能性食品(健康食品、保健食品)在世界各国会成为一个新的热点。这促使中药开发应用的范围越来越广泛,迅速增加的市场需求将为包括中医药等传统医药提供巨大的市场发展空间。

    近年来、我国的桔梗大量出口,致使桔梗价格大幅度上涨。桔梗又作为一种药食两用的植物,且无毒副作用,是一种很具开发潜力的常用食品和药品。但是目前桔梗的研究多集中在含量以及活性等方面的研究,而对于桔梗的临床应用方面的研究还不够深入。因此,将桔梗的生物活性研究与临床应用研究相结合,通过科学研究探讨桔梗活性成分在临床的新疗效,将会有助于桔梗资源在保健食品和药品的开发和利用,拓展桔梗的发展空间。

    目前在生产上使用的桔梗主要存在种质资源混杂、抗病性欠佳以及其产品商品性低下等问题,这严重制约着其产业化发展。与其他主要农作物栽培学的发展相比,药用植物栽培学依然处于落后的阶段。因此,应加快桔种质资源的收集与创新,解决生产中种质资源混杂的问题,同时加快栽培理论的研究,彻底改变粗放栽培问题,破解制约桔梗等中药材发展的难题,为桔梗中药材的产业发展提供基础。

    (二)临床应用

    临床上桔梗多用于呼吸系统疾病,桔梗辛散苦泄,上行开发,能宣通肃降肺气、化痰止咳,故常用于外感咳嗽,风寒、风热、凉燥。治风寒的《医学心悟》之止嗽散,治风热的《温病条辨》之桑菊饮,治凉燥的《温病条辨》之杏苏散,皆有桔梗在内。此外,桔梗还用于心脏、脾胃、肾脏相关疾病的治疗。

    1.用于肺系疾病的治疗

    感冒,是由外邪侵袭,卫阳被遏,腠理闭合,或营郁被郁,经脉不利,致肺失宣降、卫表不和所致。肺叶娇嫩,不耐寒热,易受外邪侵袭而病。桔梗性辛温入肺,为肺经的引经药,既宣利肺气以复肺气之升降,又宣发卫阳于体表以温养肌肤腠理,从而驱邪外出。《珍珠囊》载:“疗咽喉痛,利肺气,治鼻塞。”肺失宣降,肺气上逆可致咳嗽痰多。邪袭卫表,热毒壅滞,气滞血瘀,血败肉腐致肺痈,桔梗入肺而宣肺排脓。《金匮要略》载:“桔梗汤,治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴、时出浊唾腥臭、久久吐脓如米粥者。

    桔梗止咳汤治疗急性气管支气管炎150例,并与静滴青霉素相对照,治疗组治愈115例,好转35例;对照组治愈89例,好转61例。桔梗能对矽肺患者起到一定的积极的治疗作用。此外,桔梗尚可用于肺梗阻、支气管扩张、肺结核、肺心病、顽固性喑哑等呼吸系统疾病的治疗

    2.用于心系疾病的治疗

    胸痹心痛,是由寒凝心脉、气血不畅、心脉瘀阻所致,桔梗辛散能行,引药上行达血府,入血则行血,宣调肺气,然肺朝百脉,助心行血,故桔梗通过治理调节肺之血运从而促进心血的运行。《本草崇原》曰:“桔梗辛苦平,善行上焦,而能治上焦之胸痛。”《伤寒论集注》载:“桔梗开胸胁之痹闭而宣通宗气肺气者也。”血府逐瘀汤(《医林改错》)主治胸中血瘀证,方中用桔梗“主治胸胁痛如刀刺”,又归肺经,配伍枳实、牛膝、柴胡,辛升苦降,宽胸行气,理气分之郁结,行血分之瘀滞,使得气行则血行。《太平圣惠方》曰:“桔梗散治急胸胁虚气所致胀闷疼痛。”张元素曰:“利窍胸膈滞气及痛,除鼻塞。”另外,桔梗尚可用于心悸的治疗,《本草崇原》曰:“惊恐悸气,少阴病也。心虚则惊,肾虚则恐,心肾皆虚则悸。桔梗得少阴之火化,故治惊恐悸气。”

    天王补心丹(《校注妇人良方》)主治阴虚血少,神志不安之证。方中桔梗为舟楫之药,载药上行,使药力缓行于上位心经,具镇魂魄、安心神之功。现代研究证明麻醉犬动脉内注射桔梗皂苷100~400μg,能显著降低后肢血管和冠状动脉的阻力,增加其血流,其扩张血管作用优于罂粟碱。

    3.用于脾胃系疾病的治疗

    胃痛,是由胃气阻滞、胃络瘀阻、不通则痛所致,《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“胃病者,腹胀,胃脘当心而痛。”桔梗开宣肺气,利肠胃气机,从而使六腑之气畅。《日华子本草》曰:“桔梗下一切气,止心腹胀痛。”《太平惠民和剂局方》载:“铁刷汤,治胃气不和,心腹疼痛,饮酒过度,呕哕恶心,脾痛翻胃,内感风泠,肠鸣泄泻;妇人血气刺痛,并皆治之。”方中桔梗用量最大,具理气和胃止痛之功。胃肠燥热,灼伤大肠之津,肠失濡润,腑气不通,大便秘结,桔梗开肺气以利大肠之气。黄龙汤中用大承气汤配伍桔梗,肺与大肠相表里,欲通胃肠之气,必先开宣肺气,方中桔梗与通腑泄浊之药配伍,上下宣通,以降为主。脾胃虚弱,纳运失职,水谷不化,清浊不分,肠鸣泻。《本草求真》曰:“桔梗味苦气平,质浮色白,系开提肺气之剂至于至高之分成功。俾清气既得上升,则浊气自克下降,降气之说,理根于是。”《本草经解》曰:“桔梗辛以益肺,肺通调水道,则湿热行而肠鸣自止。”参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)主治脾虚湿盛证。方中配伍桔梗宣利肺气,通调水道,载药上行,培土生金。《太平圣惠方》载:“桔梗散治腹胀肠鸣切痛”。桔梗与芍药配伍可治痢疾腹痛。《本草思辨录》曰:“惟桔梗是治肺气之郁于大肠,散而上行。芍药是治脾家血中气结,破而下行。

    此外,桔梗尚可用于腹痛、呕吐等病的治疗。

    4.用于肝胆系疾病的治疗

    胁痛多由肝气郁滞、气滞血瘀、湿热郁蒸致肝络失和。桔梗开肺气,此功有二,一者气机宣通,有利于肝气的条达舒畅;二者气机调畅,气行则血行气行则湿。桔梗汤以桔梗配细辛、桂枝开肝郁,治邪热客于肝经,气逆烦躁,面青多怒,怒已胁痛。紫菀丸治两胁连心及肩痛,紫菀开肺气以达肝郁,桔梗开肺气,利气机。《本草经解》曰:“桔梗气微温,秉天初春稚阳之木气,入足少阳胆经……胆为中正之官,胆者担也,胆气伤则不能担当而惊恐悸矣,桔梗辛温,则扶苏条达,遂其生发之性,复其果敢之职,而惊恐自平也。”

    桔梗水提物能保护由乙酰氨基酚引起的肝损伤,这与其阻断肝药酶对乙酰氨基酚的生物激活密切相关。

    5、用于肾系疾病的治疗

    水肿系肺失通调,脾失健运,肾失蒸化,三焦通调不利导致水湿内停,泛溢肌肤。桔梗宣利肺气,通调水道,复脾之运化,助肾之蒸化,利三焦气化。消水肿归气饮子(《普济方》)用桔梗配伍苏叶、大腹皮、川木通治疗四肢肿大。分气补方(《医方集成》)用桔梗配伍白术、大腹皮、香附、茯苓治疗遍体浮肿。红豆散(《危氏方》)用桔梗配伍丁香、木香、砂仁等治疗身肿皮紧。中军候黑丸(《千金方》)用桔梗配伍芫花、巴豆、杏仁等治疗水肿从头面至脚肿。

    癃闭为三焦气化不利,或尿路阻塞,导致肾和膀胱气化失司。根据“上窍开则下窍自通”的中医理论,用开提肺气法(即提壶揭盖法),开上以通下的方法治疗。桔梗开提宜通,源清流自洁,利膀胱之气化,故小便自利,适用于癃闭的治疗。

    6.用于肢体经络病证的治疗

    痹证是由正气不足,外邪侵袭所致经络气血运行不畅,痹阻不通。桔梗辛温以散寒,行气以活血。《本草经疏》曰:“除寒热风痹”。《名医别录》载:“利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。”桔梗可用于治疗伤科的跌打损伤、瘀滞肿痛等,趁痛散(《永类钤方》)用川独活、五灵脂、桔梗等。桔梗散(《普济方》)用桔梗一味药研粉治疗被打击,瘀血在腹。闪痛煎(《仙拈集》)药用枳壳、桔梗、乌药等治闪挫腰痛。桔梗汤(《外科补要》)用桔梗、红花、苏木等治跌扑跌伤,大小便不通。

    现代药理研究证实桔梗对小鼠乙酸扭体反应及压尾法呈镇痛作用。

    7、副作用

    桔梗不良反应也有报道,张良报道桔梗致不良反应1例,使用桔梗12g,出现胸闷、憋气、心慌、咳嗽加剧且痰多、不能平卧,可能为桔梗皂苷类成分所致。杨光礼报告中药桔梗过敏1例,使用桔梗15g,皮肤出现淡红色点,高出皮肤,以大腿、胸腹居多且连成一片,痒剧烈。据《中医大辞典》记载桔梗口服能刺激胃黏膜,释放过敏原而致过敏反应,用量过大(2015年版《中国药典》规定常用量为3~10g)可致恶心、呕吐,并具有溶血作用,

    桔梗是临床常用的一味中药,广泛应用于内科、外科、妇科、儿科疾病的治疗。桔梗专入肺经,兼入心、胃、脾、肝、胆经,为舟楫之剂,具开提肺气、载药上行之特点。今后可进一步加强桔梗药理研究,通过合理的配伍更好地发挥其临床治疗效果。

    内容来源:《桔梗生产加工适宜技术》中国医药科技出版社