一、概述

姜黄为姜科（Zingiberaceae）植物姜黄（Curcuma longa L.）的干燥根茎，具有破血行气、通经止痛、祛风疗痹的功效，主要用于胸胁刺痛、闭经、癥痕、风湿肩臂疼痛、跌扑肿痛等症。姜黄的药用历史可以追溯到4000年前，印度、中国和印度尼西亚的古籍里都有对姜黄使用的记载。印欧语言留存的最古老的古籍——印度传统医学著作《阿育吠陀》中就有姜黄药用的记载，并称姜黄为“黄金香料”及“生命香料”。近年来其抗肿瘤、降血脂、抗凝血、抗炎、抗氧化等作用受到较大关注，不少报道指出姜黄素是有效的抗致突变剂，也是抗促癌剂，美国国家癌症研究所已将其列为第三代癌症化学预防药。

在中国，姜黄始载于《新修本草》，在《本草纲目》《本草拾遗》《日华子本草》《本草经疏》等文献中均有记载，为常用中、蒙、藏药之一。姜黄为多年生草本植物，喜欢湿热而阳光充足的地方，主要分布在中国、印度及其他亚洲热带和亚热带地区，在我国的四川、广西、福建等省区均有栽培。姜黄为著名的川产道地药材，道地产区位于四川乐山的犍为、沐川一带，产量居全国首位，年产姜黄约500吨，销全国各地，部分出口东南亚。

姜黄应用广泛，除药用外，还可用于着色剂、调味品、香料、防腐剂、美容品等。姜黄中含有多种成分，其主要有效成分为姜黄素、挥发油，姜黄素被FAO、WHO等组织及日本、美国等国家列为准许使用的食品添加剂之一。姜黄中的挥发油可作为食用香料，还可抑制痤疮：提取物作为沐浴液有保湿作用；姜黄粉可用于咖喱粉、腌菜等高级调味品的制作；新鲜的姜黄汁还有促进伤口愈合作用；姜黄渣可生产姜黄淀粉，可发酵稠酒，也可直接作饲料。姜黄的综合利用可以促进食品工业、日化工业、香料工业和医药工业的发展，具有很好的经济效益。

二、药理作用

姜黄作为一种常用中药，用于多种疾病的预防及治疗。2015年版《中国药典》记载，姜黄具有破血行气、通经止痛的功效，用于胸胁刺痛、月经不调、癥瘕、风湿肩臂疼痛、擦伤肿痛。近十年的实验研究表明，姜黄具有抗炎、抗氧化、抗感染、降血脂、抗动脉粥样硬化和抑制癌胞生长等多重作用。美国国家癌症研究所已将姜黄列为第三代癌症预防药物。

1.抗炎作用

研究发现，姜黄素的抗炎活性可与甾体类药物和非甾体类药物相媲美，且在大数情况下是安全的。姜黄素可以抑制人体多个部位的急性、亚急性、慢性类症、还可用于治疗肝炎、肺炎、过敏性脑脊髓膜炎等多种类型的炎症。

2.抗氧化作用

姜黄素能减轻高脂饲料喂养新西兰兔的氧化应激反应，但其抗氧化机制尚未完全阐明。姜黄素及其结构类似物通过抗过氧化脂质达到保护生物膜的作用。不仅如此，姜黄素还能抑制自由基介导的脂质过氧化反应，减少其主要氧化副产物42-羟基壬烯酸-氧化应激诱导剂生成、经线粒体氧化还原反应及呼吸功能损害，增加还原型谷胱甘肽含量，减少活性氧产生并抑制蛋白质羟化，从面减轻氧化应激反应及细胞损伤。

3.保肝利胆作用

研究表明，肝细胞的损伤是肝纤维化发生的重要始动因素，大量的研究证实，姜黄素具有抗脂质过氧化作用和抗氧化自由基效应，可有效预防多不饱和脂肪酸所致的肝毒性损伤，阻止肝损伤进一步向肝纤维化方向发展。通过实验证明，姜黄素对肝热缺血再灌注损伤具有保护作用，而此作用与热休克蛋白70的表达增加以及抗氧化酶活性增加有关。测试实验中，姜黄根茎粗品可对抗四氧化碳和D-半乳糖胺诱导的肝毒性。总姜黄素有显著抗肝毒作用。

4.抗抑郁作用

比较姜黄素和阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应，结果显示姜黄素抗抑郁作用与阿米替林相当，且无不良反应，表明姜黄素可作为治疗抑郁症的有效药物。陈文星等研究姜黄素对小鼠抑郁的改善作用，结果显示50mg/kg姜黄素即可见明显抗抑郁作用，其作用机制与抑制单胺氧化酶、增强单胺类递质作用有关。

5.抗癌、抗肿瘤作用

用不同浓度的姜黄素作用于乳腺癌细胞株MCF-7细胞，结果证实：姜黄素具有剂量依赖的抗氧化与促氧化双重作用，不同浓度的姜黄素通过对乳腺癌细胞内氧化还原状态的调节发挥其抗肿瘤细胞增殖的作用。通过比较姜黄素、绿原酸、咖啡酸和阿奎酸对小鼠皮肤肿瘤的抑制作用，证实了姜黄素在小鼠皮肤肿瘤上的抑制作用强于绿原酸、阿奎酸和咖啡酸，主要原因是姜黄素可以诱导细胞保护酶血红素加氧酶-1的表达。

6.抗生育作用

姜黄煎剂对小鼠、豚鼠离体子宫和家兔在体子宫均有兴奋及加强收缩作用。经腹腔或皮下给药，可终止小鼠和家兔早、中、晚期妊振，但口服无效可能是抗黄体激素和宫缩作用所致。通过研究姜黄素对阴道避孕的影响，发现它能够抑制人类精子运动能力，有可能成为新型阴道避孕药物。

7.降糖作用

实验研究证明姜黄具有治疗糖尿病的疗效，通过研究姜黄对白化大鼠的血糖和多元醇通路的作用、发现姜黄素能降低四氧嘧啶诱导的糖尿病患者体内的血糖水平。糖尿病大鼠口服姜黄素可改善代谢状况。糖尿病大鼠保持每日摄入0.5%姜黄素持续8周、其体内的白蛋白、尿素、血清肌酐、无机磷、钠、钾都能够保持相对低的水平，葡萄糖排泄或空腹血糖水平并没有受到姜黄素的影响，体重也无明显升高。

8.预防心血管疾病

心血管疾病是危害人类身体健康的严重疾病，如动脉粥样硬化等，血管疾病的预防和治疗是当前的研究热点，姜黄素也可预防心血管方面的疾病。研究表明，姜黄素能抑制牛血清及肿瘤细胞条件培养液促进的牛内皮细胞迁移，这是姜黄素抗血管生成的机理之一，同时也说明姜黄素是一种特异性血管生成抑制剂，具有很好的应用前景。研究表明，姜黄素类化合物有降低血脂和抗动脉粥样硬化的作用。

9.抑菌作用

对姜黄素进行体外抑菌试验研究，证实姜黄素在体外可以抑制淋球菌的活性，当姜黄素浓度达到100mg/ml时就可以抑制淋球菌生长，但是姜黄素能否作为新的抗淋球菌药物来开发，还需要大量的动物试验和进一步的临床试验来验证。经过试验研究得出，姜黄素对大多数细菌都具有比较明显抑制效果。通过姜黄素体外抑菌试验，表明姜黄素可以抑制沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和枯草杆菌。通过改变姜黄素的结构，发现改变后的姜黄素代谢比较缓慢且细胞摄取得更好，极大提高了姜黄素的抑菌活性。

10.隆血脂作用

高蔗糖水能引起大鼠产生高脂血症，姜黄素对此高脂血症有对抗作用。用高脂膳食喂饲大鼠，造成食饵性高脂血症后，用二脱甲氧基姜黄素和阳性对照药辛伐他汀进行实验性治疗，给药3周后处死动物，测定血清和肝脏总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血清高密度脂蛋白(HDL-C)含量，计算低密度脂蛋白(LDL-C)含量，同时测定肝素化血浆脂解酶(PHLA)、脂蛋白脂酶(LPL)和肝脂酶(HL)的活性及血清丙二醛(MDA)含量。结果显示，二脱甲氧基姜黄素和辛伐他汀均能使血清和肝脏TC、TG含量降低，血清HDL-C含量升高，LDL-C含量降低。二脱甲氧基姜黄素能显著提高PHLA活性，对提高LPL和HL的活性作用也较明显，并能有效降低血清中MDA的含量。表明二脱甲氧基姜黄素具有降低肝脏和血清脂质、降TG和提高TG代谢相关酶活性的作用。

11.对神经系统的作用

很多研究表明姜黄素类成分对神经系统疾病有重要作用，例如姜黄素有神经保护及改善记忆的作用。研究表明姜黄素可抑制神经前体细胞向星形胶质细胞分化，从而起到促进神经元分化的作用。通过实验研究发现，姜黄素能降低大鼠脊髓钳夹伤后胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达，抑制反应性胶质化和胶质癒痕形成，促进大鼠后肢功能的恢复，从而对脊髓损伤起到神经保护的作用，

12.治疗阿尔茨海默综合征

阿尔茨海默病(AD)动物实验中发现，姜黄素可减少AD病程中蛋白淀粉样变性，有望成为一种新型预防或治疗阿尔茨海默综合征的药物。

13.治疗艾滋病

研究报道，姜黄素抑制HIV病毒的机制主要是通过抑制人类HIV病毒长终端的复制，抑制HIV蛋白酶类、HIV-1整合酶和P300/CREB-特定已酰转移酶，以及对组蛋白/非组蛋白的乙酰化作用和组蛋白乙酰化依赖染色质转录的抑制。

三、应用

(一)中医古方

1.气滞血瘀诸痛症

姜黄辛散温通，苦泄，既入血分又入气分，能活血行气而止痛。治胸阳不振，心脉闭阻之心胸痛，可配当归、木香、乌药等药用，如姜黄散(《圣济总录》)；治肝胃气滞寒凝之胸胁痛，可配枳壳、桂心、炙草，如推气散(《丹溪心法》)；治气滞血瘀之痛经、经闭、产后腹痛，常与当归、川芎、红花同用如姜黄散(《圣济总录》)；治跌打损伤，瘀肿疼痛，可配苏木、乳香、没药：如姜黄汤(《伤科方书》)。

2.风湿痹痛

本品辛散苦燥温通，外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛，尤长于行肢臂而除痹痛，常配羌活、防风、当归等药用，如五痹汤(《妇人大全良方》)。

(二)现代医学应用

1.肠道疾病

将207例肠激惹综合征(IBS)受试者随机分成2组，一组每日服用姜黄根提取物1片，另一组服用2片，试验8周后，两组发病率分别降低53%和60%，症状显著缓解，两试验组无明显差异。

研究姜黄素对溃疡性直肠炎和克罗恩病的作用，5例溃疡性直肠炎受试者试验前都曾服用5-氨基水杨酸，姜黄素给药550mg/次，2次/日，连续1月；随后550mg/次，3次/日，连续1月，分析受试者血液、生化及炎性指数。试验结束时，5例患者症状均有改善，2例已不再服用5-氨基水杨酸，2例减少了5-氨基水杨酸药量。5例克罗恩病受试者在用药(5-氨基水杨酸或6-甲泼尼龙)的基础上，姜黄素给药360mg/次，3次/日，连续1月；随后，360mg/次，4次/日。试验结束时，所有受试者克罗恩病活动指数平均下降了55%，沉降率平均下降了10mm/h，C反应蛋白下降了0.1mg/dL，且对患者肝肾功能无明显影响。

2、慢性心力衰竭

将36例慢性心力衰竭患者予常规西医治疗基础上，加服姜黄素胶囊，每次100mg，早中晚餐后各1次，疗程为6个月。结果：治疗后血浆TNF-α、脂联素浓度较治疗前明显降低。心脏超声显示治疗后明显改善。

3.心绞痛

60例心绞痛患者予调脂、抗凝、抗血小板聚集等常规治疗基础上加用姜黄素胶囊口服，疗程均为30天。分别于治疗前后采集空腹静脉血，测定血清脂联素、假性血友病因子(vWF )、一氧化氮(NO)、白细胞介素6(IL-6)的水平。结果：治疗后血清脂联素、NO水平升高，vWF、IL-6水平降低，前后比较有显著性差异。

4.老年性非酒精性脂肪肝

用葛根姜黄汤主治疗老年性非酒精性脂肪肝50例。葛根、姜黄各30g，薤白、苍术、泽泻、山楂、陈皮 、炙甘草各10g。ALT、AST较高加虎杖、垂盆草；便秘加生大黄、决明子；肋痛加丹参、佛手；泛恶加姜半夏、砂仁；神疲短气加黄芪、太子参；腰膝酸软加何首乌、女贞子、枸杞子等。水煎煮后取药汁500ml，分两次服。同时给予硫普罗宁(凯西莱片)0.3g、分三次口服。8周为1疗程。结果：疗效显著19例，有效10例，无效3例，总有效率为90.6%。

5.寻常性痤疮

痤疮合剂由紫金牛、蒲公英、茜草、虎杖、鱼腥草各75g，茵陈、夏枯草名60g、赤芍、生山楂、瓜蒌皮、瓜蒌仁各45g，桔梗30g，甘草15g组成。将上述药物加水浸泡1小时，加热煮沸，分取滤液，灌封。每次50m1，每日2次。在此基础上，外搽姜黄消痤搽剂，每日2~3次；以1个月为1疗程，每10天复诊1次，1月后判定疗效。结果：显效20例，有效10例，无效8例，总有效率为89.7%

6.股癣

用复方姜黄溶液治疗股癣50例。姜黄50g、苦参40g、白芷20g、黄柏20g、黄连20g、公丁香20g，加水煎成1000ml溶液，趁水温热时浸泡股部皮损部位每天2次，每次浸20分钟，连用2周。结果：治愈50例，总有效率100%。

7.新生儿黄疸

用姜黄三物汤治疗新生儿黄疸120例。予以姜黄三物汤(茵陈、姜黄、炒麦芽)口服，每次20m1，每日4次，7日为1个程。结果：愈97例，显效19例，有效4例，总有效率100%。

8.慢性腰肌劳损

用姜黄外敷治疗慢性腰肌劳损30例。姜黄1kg，粉碎制成粗粉，经95%Z醇提取2次，提取液经减压浓缩制得浸膏64g。使用前，取姜黄浸膏约2g，浸入10ml醋中浸泡15~20分钟，备用。委中穴按摩6圈后，用拇指蘸少许浸膏进行按摩。待按摩完毕，立即将姜黄浸膏涂于患者双侧下肢委中穴，用塑料薄腹盖，外包纱布、以减少药物挥发促进吸收。6小时后除掉。结果：30例患者经3~5个疗程后，痊愈28例，好转2例，总有效率100%。

9、湿热痰瘀型脂肪肝

用茵藤姜黄汤治疗湿热痰瘀型脂肪肝42例。茵藤15g，姜黄12g，柴胡9g，白芍10g、白术、茯苓、丹参各15g，黄芪、泽泻、草决明、瓜蒌各24g，法夏6g。每日1剂，水煎2次，分3次服用。结果：治愈9例，显效15例，有效15例无效3例，总有效率92.8%。

10：尖锐湿疣

用鸦胆子、姜黄、黄芪酊治疗尖锐湿疣38例。将鸦胆子(全药)、姜黄、黄芪粉碎后浸泡在75%乙醇中，20天后去渣过滤，加入防腐剂、丙三醇、丙二醇、氮铜即制成。用棉签蘸取鸦胆子、姜黄、黄芪酊配少许涂于皮损之上，每天1次，连续使用4天；皮损尚未脱落者，每2天再涂药1次，直至疣体脱落。结果：38例患者中最少涂药1次，最多涂药12次，平均4次。治愈28例，有效7例，复发3例，治率与复发率分别为73.7%和7.9%。在治疗过程中，无一例发生糜烂感染。

11.输精管结扎术后并发症

姜黄九物汤治疗输精管结扎术后并发症48例。姜黄30g，当归20g，鸡血藤15g，生黄芪15g，金银花20g，大青叶30g，白花蛇舌草30g，蚤休10g，延胡索10g。伴有腰痛者加桑寄生30g、续断10g；伴有排尿困难者加茯苓20g、淮木通68，每日1剂，水煎服，6天为一疗程。忌辛辣食物，房事。结果：48例患者中46例，均在15~30天内临床自觉症状消失，2例症状缓解好转。用药最多12剂，最少6剂。治疗有效率达95.8%，好转率4.2%。

12.高脂血症

用姜黄治疗高脂血症90例。将生药姜黄粉碎过筛加适量淀粉制成0.5g的糖衣片(每片含生药0.3g)。每日服3次，每次服6片，连服3个月。结果：总胆固醇下降85例，有效率为95.5%。

13.急性扁桃体炎

用升降散治疗急性扁桃体炎117例。蝉蜕10g，僵蚕10g，姜黄10g，熟大黄5g。头痛恶寒鼻塞流涕表邪偏重者加荆芥10g，薄荷5g疏风解表；咽喉痛剧充血明显热毒盛者加银花10~20g，连翘10~20g清热解毒；局部出现脓性分泌物加浙贝母10g，玄参15g消痰败毒；高热烦渴者加生石膏30g，栀子10g，芦根30g清泄胃热；若大便无干结者可减去熟大黄。根据患者病情轻重每日1~2剂，每剂二煎，4小时服药一次，以热退咽痛缓解为度，服药3天为一疗程。结果：经1~2疗程治疗，痊愈者78例，好转39例，无效0例，总有效率100%。

14.流行性腮腺炎

用升降散加味治疗流行性腮腺炎120例。炒僵蚕10g，蝉蜕12g，姜黄6g，大黄10g，黄苓10g，生石膏15g，板蓝根15g。每日1剂，水煎分服。结果：愈106例，好转10例，无效4例。

15.白癜风

用中药姜黄片治疗白癜风82例。姜黄40g，川芎10g，白藜8g，蝉蜕10g。根据年龄每次6~12片，每日2~3次，连续用药6个月为一个疗程。结果：痊愈24例，显效32例，有效22例，无效4例，总有效率为95.12%，愈率为29.27%

16.骨折

用加味如意金黄散外敷治疗骨折120例。天花粉20g，黄柏15g，姜黄10g，生大黄、白芷各5g，厚朴、陈皮、苍术、天南星各10g，冰片2g。按上方组成比例：共研细末过筛，装密封瓶内备用。取上药末适量，蜂蜜调成糊状，摊于纱布上，厚约2mm，环形全敷于损伤四周。骨折于手法复位后敷药，同时小夹板外固定，侧副韧带损伤后以相应的石膏外固定。每隔24小时换药1次，检查局部情况，并要求病人外固定后主动做允许的功能活动。结果：敷药后疼痛消除时间最短2小时，最长72小时，平均24小时。肿胀消退时间最短36小时，最长7天，平均3天。

(三)姜黄素在食品领域的应用

姜黄素是一种常用且稳定的天然色素，它的特点是颜色鲜艳具有光泽，还有一定的保健营养价值，多用于糖果、汽水、罐头等的制作。1995年，姜黄素被联合国粮农组织食品法典委员会批准成为食品添加剂。姜黄素的用量标准可参考《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》。用姜黄素可以改变方便面产品的色泽，同时可以提高方使面的营养价值。将姜黄素和其他天然色素进行对比研究、在果蔬饮料中，姜黄素的各项性能包括乳化分散性、果酸的稳定性、着色力以及光稳定性等方面明显优于其他色素。

(四)姜黄素在化妆品领域的应用

姜黄素由于具有抗氧化、抗炎和抑菌等多种药理功效，广泛应用于化妆品的配方中。研究表明姜黄素对酪氨酸酶有很好的抑制作用，并且可以吸收户外阳光产生的紫外线，因而添加姜黄素的化妆品具有美白防晒和祛斑抗皱的功效，作用机理主要是白明胶酶在紫外线的照射下分解皮肤中的胶原蛋白和弹性硬蛋白等纤维成分，而姜黄素具有抑制白明胶酶活性的作用。

(五)姜黄素在动物饲料中的应用

添加姜黄素的饲料对动物的生长及免疫机能等方面有显著的促进作用。用姜黄素代替猪饲料中的抗菌药物，发现能改善猪体的健康状况，还可以提高猪的每日增重量。将姜黄素添加到鱼的饲料中，发现鱼的体色发生改变，提高鱼的外观观感，而且提升整体鱼群的增重率和成活率。

内容来源：《姜黄生产加工适宜技术》中国医药科技出版社